Poate fi canabisul un substitut pentru alcool?

Alcoolul face parte din structura socială în multe țări din întreaga lume. De la un toast la o nuntă la o ieșire în oraș cu prietenii sau la o seară de relaxare după o zi grea de muncă, băutura poate stimula starea de spirit, poate atenua stresul și reduce inhibițiile.

Dar acest drog legal poate provoca, de asemenea, mari daune, atât individului care îl consumă, cât și societății în general. În prezent, însă, există tot mai multe dovezi că canabisul, în numeroasele sale forme, poate fi o alternativă mai sigură la alcool, un substitut eficient pentru multe dintre motivele pentru care oamenii aleg să bea în primul rând.

Cercetări relativ recente sugerează că, pentru mulți oameni, canabisul ar putea chiar să ofere o cale de ieșire din abuzul de alcool. Pentru a vedea de ce, este important să luăm în considerare motivele pentru care oamenii aleg să consume alcool în primul rând.

Canabisul este mai puțin dăunător decât alcoolul și ajută din ce în ce mai multe persoane să renunțe la băutură. Acest lucru este susținut nu numai de rapoarte anecdotice, ci și de rezultate interesante ale cercetărilor. CBD, care a devenit din ce în ce mai popular în ultimii ani, pare să aibă un efect favorabil asupra tratamentului alcoolismului.

La ce problemă se referă acest studiu?

Nu este neobișnuit ca persoanele care încearcă să reducă sau să renunțe la consumul de alcool să consume canabis ca substitut al alcoolului. Deși canabisul îi poate ajuta pe unii să își reducă consumul de alcool, unele studii au arătat că poate duce la rezultate mai proaste în ceea ce privește consumul de alcool. De exemplu, un studiu a arătat că persoanele care au consumat canabis rar în timpul tratamentului pentru tulburarea de consum de alcool (AUD) au avut mai puține zile de abstinență de la alcool în comparație cu cei care s-au abținut de la consumul de canabis.

O mai bună înțelegere a relației strânse legate de timp dintre consumul de canabis și consumul de alcool în rândul persoanelor care încearcă să reducă sau să renunțe la consumul de alcool are implicații importante pentru înțelegerea modului în care canabisul poate ajuta sau împiedica încercările persoanelor de a-și modifica comportamentele de consum de alcool. Autorii acestui studiu au explorat efectele în aceeași zi ale consumului de canabis asupra consumului de alcool și a consumului excesiv de alcool înainte, în timpul și după o intervenție de 8 săptămâni de consum de alcool manualizată la persoanele care beau foarte mult și care consumă, de asemenea, canabis.

Având în vedere că unele dovezi sugerează că este mai probabil ca oamenii să înlocuiască alcoolul cu canabisul în statele cu mai puține interdicții privind canabisul, această cercetare este remarcabilă pentru că a fost realizată în Colorado, unde canabisul recreațional este legal din 2012.

În acest studiu realizat pe un eșantion de consumatori de alcool în stare avansată, care consumă și canabis, autorii au urmărit: (1) Să testeze dacă consumul de canabis (da/nu) într-o anumită zi este asociat cu numărul de băuturi alcoolice consumate sau cu probabilitatea de beție de tip binge-drinking în ziua respectivă. (2) Să testeze dacă relația dintre consumul de canabis și de alcool la nivel de zi și probabilitatea de binge drinking este afectată de sex. (3) Să testeze dacă relația dintre consumul de canabis și de alcool la nivel de zi și probabilitatea de binge drinking este afectată de frecvența consumului de canabis al participanților (adică, consum puțin frecvent versus consum frecvent).

Canabisul ca alternativă la alcool

Numai în SUA, aproape 100.000 de persoane mor în fiecare an din cauza consumului de alcool. Renunțarea este, de asemenea, asociată cu multe dificultăți fizice și psihice. Benzodiazepinele pot fi de ajutor ca tratament pe termen scurt, dar vin și ele cu propriile probleme, în special un mare potențial de dependență. Ar putea canabisul să ofere o alternativă?

Dar ce spune știința? Este canabisul potrivit ca substitut al alcoolului? Înainte de a încerca să răspundem la această întrebare, trebuie să definim situațiile în care o substanță este potrivită pentru a înlocui alta.

Rezultate pozitive ale cercetării

Meenakshi Sabina Subbaraman este considerată un expert în domeniul cercetării în domeniul dependenței. Ea enumeră șapte criterii de evaluare a caracterului adecvat al unui medicament de substituție:

- Aceasta ar trebui să reducă consumul de alcool și daunele asociate acestuia.

- Nu ar trebui să provoace daune sau cel puțin să fie mai puțin dăunătoare decât alcoolul.

- Potențialul de abuz ar trebui să fie mai mic decât cel al alcoolului.

- Ar trebui să poată înlocui alcoolul și nu ar trebui să fie utilizat împreună cu acesta.

- Ar trebui să fie mai sigur decât alcoolul în caz de supradozaj.

- Nu ar trebui să accentueze efectul alcoolului, în special în cazul în care ambele substanțe sunt supradozate.

- Ar trebui să ofere beneficii semnificative în ceea ce privește sănătatea și economia.

De ce beau oamenii: pentru a simți sau a nu simți?

Timp de decenii, cercetătorii au încercat să înțeleagă de ce oamenii consumă alcool și de ce unii se pot bucura de o băutură socială ocazională fără a merge mai departe, în timp ce alții devin dependenți de alcool - sau de-a dreptul dependenți. Aceste studii au scos la iveală numeroase motive pentru abuzul de alcool, care pot include factori genetici, sociali și economici.

Dar medicul britanic Bruce G. Charlton a observat că motivele fundamentale pentru care se bea pot fi reduse la doar două: dorința de a trăi o senzație plăcută sau de a evita o senzație dureroasă. De exemplu, cineva ar putea bea la o petrecere pentru a alunga sentimentele de ciudățenie socială - sau pentru a se simți relaxat, euforic și fericit, în timp ce o persoană care suferă de depresie ar putea bea pentru a scăpa de tristețe și de sentimentele de inadecvare.

Iar cineva cu artrită debilitantă ar putea apela la alcool pentru a face față durerii cronice. Fie pentru a se simți bine, fie pentru a evita să se simtă rău, susține Charlton, oamenii apelează de obicei la alcool ca formă de automedicație.

Marijuana și alcool: Efecte diferite produc rezultate similare

Canabisul afectează, de asemenea, circuitul de învățare a plăcerii și a recompenselor din creier. De asemenea, persoanele care consumă canabis experimentează de obicei senzații de euforie, relaxare și scăderea inhibițiilor. Dar aceste efecte provin din mecanisme foarte diferite din organism. Corpul uman conține numeroase rețele de receptori - sisteme de celule capabile să răspundă la declanșatori produși fie de organismul însuși, fie de substanțe similare consumate din surse externe.

Una dintre cele mai cuprinzătoare rețele de receptori la om și la alte animale vertebrate este sistemul de receptori endocanabinoizi, un sistem larg care răspunde la compușii activi ai canabisului, cum ar fi canabidiolul (CBD) și tetrahidrocanabinolul (THC). Atunci când o persoană consumă marijuana, acești receptori sunt activați, producând o gamă largă de efecte care includ ameliorarea durerii și a inflamației, relaxarea musculară și un sistem imunitar mai puternic.

Canabisul poate provoca efecte secundare ușoare, cum ar fi tulburări de coordonare și concentrare, dar prezintă un risc foarte scăzut de supradozaj sau de deces. De fapt, niciun deces nu a fost vreodată atribuit direct consumului prea mare de canabis.

Totuși, organismul nu are o rețea de receptori pentru alcool. Alcoolul acționează asupra unei varietăți de receptori diferiți din creier și din corp și, deși poate face ca oamenii să se simtă temporar mai bine prin modificarea stării de spirit și promovarea relaxării, provoacă, de asemenea, întreruperi și întârzieri în dialogul încrucișat dintre celule. Mai mult, alcoolul este, în esență, o neurotoxină, capabilă să provoace micșorarea celulelor creierului și funcționarea defectuoasă și moartea celulelor din alte organe, cum ar fi ficatul.

Concluzie

În rândul persoanelor consumatoare de canabis care căutau să reducă sau să renunțe la consumul de alcool și care erau angajate într-un tratament de prevenire a recidivei, consumul de canabis a fost asociat cu scăderea consumului de alcool în aceeași zi, indiferent de sex și de frecvența consumului de canabis.

În același timp, nu se poate ști din aceste date dacă acest lucru a avut ca rezultat un beneficiu net în ceea ce privește funcționarea și bunăstarea participanților. Sunt necesare lucrări viitoare pentru a determina modul în care canabisul influențează consumul de alcool la momente ulterioare post-tratament, precum și modul în care asocierea canabis/consumul de alcool poate diferi în rândul diferitelor populații și în rândul celor diagnosticați cu tulburări de consum de alcool și/sau tulburări de consum de canabis.